Коксартроз як тағирёбии буғумҳои хуч аст, ки дар байни бемориҳо маъмул аст, ки асоси он равандҳои дегенеративӣ-дистрофӣ мебошанд. Буғуми хиҷ дар натиҷаи буғумҳои сари устухон бо устухонҳои кос ташкил мешавад.
Ин беморӣ шакли ибтидоӣ ва дуюмдараҷа дорад. Этиологияи ибтидоӣ комилан равшан нест, аммо дуюмдараҷа метавонад як қатор омилҳоро ба вуҷуд орад. Инҳо ҷароҳатҳо, илтиҳобҳо, патологияи Питерс, некрозҳои сари устухон, дислокатсияи хуч ва равандҳои диспластикӣ мебошанд.
Коксартрози буғумҳои хип боиси тағирёбии таркиб ва хосиятҳои моеъи дохили буғум мегардад. Дараҷаи часпакии он баланд мешавад, ки боиси вайрон шудани сатҳи буғум мегардад. Пайхра тунук мешавад, масофаи байни устухонҳое, ки буғумро ташкил медиҳанд, кам мешавад. Фишор дар сатњи онњо зиёд мешавад, раванди деформатсия ба амал меояд.
Давра ба давра, чунин ҳолати музмин ба марҳилаи шадид мегузарад. Дар ин давра синдроми дарди сахт ба амал меояд. Берун аз авҷ гирифтани беморӣ, машқҳои табобатӣ як чораи хуби пешгирикунанда мебошанд.
Этиология
Як қатор сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро коксартрозҳои буғумҳои хуч инкишоф меёбанд. Инҳо дар бар мегиранд:
- вайрон кардани раванди таъмини хун ба буғум - паст шудани дараҷаи хуруҷи хуни венозӣ ва воридшавии хуни артериявӣ. Бо сабаби вайрон кардани трофик, маҳсулоти мубодилаи моддаҳо ҷамъ мешаванд, ки ба нобудшавии бофтаи пайҳо мусоидат мекунанд;
- чунин таъсири механикӣ, ки боиси афзоиши сарбории буғум мегардад;
- вайрон кардани гомеостази биохимиявӣ, номутавозунии гормоналӣ;
- травматизатсия;
- илтиҳоби сироятӣ;
- ҳолати некрозии сари устухон;
- ихтилоли диспластикии пайҳо ва бофтаи устухон;
- тарзи ҳаёти нишастаро;
- майлияти генетикӣ;
- кандашавии модарзодии устухон.
Аломатҳо
Ҳангоми тамос бо бемор, духтур барои муайян кардани шиддати патология тадқиқот ва муоина мегузаронад.
Ин беморӣ дорои аломатҳои зерин аст: дарди худи буғумҳо, инчунин дарди рон, паҳлӯ ва зону. Қобилияти ҳаракати узвҳои осебдида вайрон мешавад. "Кӯтоҳ" шудани пой, инчунин равандҳои атрофияи мушакҳои рон.
Хусусияти дард ва қувват ва маҳалли ҷойгиршавии он аз марҳила вобаста аст. Дар баробари пеш рафтани беморӣ дард шиддат мегирад. Аз сабаби атрофиёни мушакҳо, дард дар зону пайдо мешавад. Аз ин сабаб, баъзан дар ташхис хатогӣ вуҷуд дорад - онҳо артрози буғумҳои зонуро пешниҳод мекунанд. Бо мутахассисони ботаҷриба тамос гирифтан лозим аст, ки метавонанд ташхиси дифференсиалӣ гузаронанд ва таъиноти заруриро таъин кунанд. Танҳо духтур метавонад бемориро муайян кунад ва муайян кунад, ки бемор чӣ гуна табобат лозим аст.
Дараҷаҳо
Дараҷаҳои зерини беморӣ фарқ мекунанд.
- Дараҷаи якум. Ин дараҷа бо синдроми дард тавсиф мешавад, ки аз стресс ба вуҷуд меояд. Локализатсияи дард - буғумҳои хип, камтар - рон ва зону. Дар рентген нашъунамои хурди бофтаи устухон намоён мешавад.
- Дараҷаи дуюм. Дар ин дараҷаи беморӣ дард шиддат мегирад, шиддатнокии он меафзояд. Ҷойгиршавӣ ба минтақаи рон ва қафас паҳн мешавад. Дард инчунин ҳангоми истироҳат ба амал меояд. Ҳаракатҳо маҳдуданд ва рентгенҳо афзоиши ҳаҷмии бофтаи устухонро ошкор мекунанд. Баъзан кистаҳо дар ҷойҳои фишори зиёд ба вуҷуд меоянд.
- Дараҷаи сеюм. Ин дараҷа бо дарди доимӣ тавсиф мешавад. Роҳ рафтан душвор аст. Атрофияи шадиди мушакҳои рон, дандонҳо ва пои поён. Дасту пой ба таври назаррас кӯтоҳ карда шудааст. Рентген нашъунамои васеи бофтаи устухонро нишон медихад.
Диагностика
Усули асосии ташхис ташхиси рентгенӣ мебошад. Бо ёрии он духтур метавонад этиология ва марҳилаи инкишофи бемориро муайян кунад, зарурати ҷарроҳиро муайян кунад. Масалан, ҳангоми дисплазия, духтур қафас ва ғафсшавии ацетабулумро мушоҳида мекунад. Рентгении коксартроз, ки дар натиҷаи ҷароҳат ба шумо имкон медиҳад, ки шакли устухонҳои артикулятсияро пас аз барқарор кардани онҳо бубинед. Коксартроз, ки дар натиљаи некрозии сари устухон инкишоф ёфтааст, инчунин тасвири рентгении хос дорад.
Терапия
Ба саволи чӣ гуна муолиҷаи коксартрозҳои буғуми хип танҳо аз ҷониби духтур ҷавоб дода мешавад. Хусусияти табобат вобаста ба дараҷаи ҷойгиршавии беморӣ, инчунин шиддатнокии дард фарқ мекунад. Дар хона худтабобат кардан хатарнок аст. Ҳангоми коксартроз дараҷаи сеюм танҳо бо ёрии артропластика, ки дар он табиб буғумро бо гузоштани протези сунъӣ иваз мекунад, бемориро табобат кардан мумкин аст. Аксар вақт барои коксартроз, ки аз сабаби некрозии сари устухон ба вуҷуд омадааст, ҷарроҳӣ лозим аст.
Ҳангоми табобати патологияи дараҷаи якум ва дуюм ҷарроҳӣ талаб карда намешавад. Табобати тиббӣ ва физиотерапевтӣ истифода мешавад, ки аз ҷониби духтури иштироккунанда муқаррар карда мешавад, инчунин машқҳои табобатӣ, ки метавонанд дар хона истифода шаванд.
Терапияи тиббӣ
Табобати маводи мухаддир доруҳо ба монанди таблеткаҳо, сӯзандоруҳо ва равғанҳоро дар бар мегирад.
- Доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ. Онҳо қодиранд, ки дардро рафъ кунанд, илтиҳоб ва варамро қатъ кунанд ва нуқсонаш коҳиши қобилияти барқарорсозии пайҳост. Агар бесамар бошад, доруҳо иваз карда мешаванд. Шакли истфодабарии баъзе доруҳо - сӯзандору самараноктар аст.
- Доруҳои вазодилатор. Амалиёт ба ором кардани бофтаи мушакҳо ва васеъ кардани люмени рагҳои хун нигаронида шудааст. Таъмини хунро беҳтар мекунад.
- Релаксантҳои мушакҳо (доруҳо барои истироҳати мушакҳо). Онҳо спазмҳои мушакҳоро бартараф мекунанд ва гардиши хунро беҳтар мекунанд.
- Доруҳои хондропротекторӣ. Ба барқарорсозии бофтаи пайҳо мусоидат кунед. Истифодаи мунтазам ба шумо имкон медиҳад, ки рушди бемориро комилан қатъ кунед.
- табобати гормон. Тазриқҳои баландсифати дорои ин моддаҳо барои рафъи илтиҳоб кӯмак мекунанд. Байни тазриқҳо як ҳафта танаффус додан лозим аст.
- Доруҳои маҳаллӣ - атрафшон, компрессҳо. Ин доруҳо гардиши хунро беҳтар мекунанд, барои бартараф кардани дардҳое, ки дар натиҷаи спазми мушакҳо ба вуҷуд омадаанд, кӯмак мекунанд.
Бо ёрии комплекси дорухои номбаршуда бемориро табобат кардан мумкин аст.
Физиотерапия
Он як қатор равандҳоро дар бар мегирад, аз ҷумла электротерапия, индуктотермия, магнитотерапия ва терапияи ултрасадо. UHF-терапия, терапияи лазерӣ, фототерапия ва аэроионотерапия.
Ҳамаи ин усулҳо барои беҳтар кардани таъминоти хун ба буғум ва рафъи спазми мушакҳо истифода мешаванд. Тартибро духтури тахассуси физиотерапия анҷом медиҳад.
Массаж
Масҳ роҳи самараноки табобати ин патология мебошад: он гардиши хунро беҳтар мекунад, мушакҳоро мустаҳкам мекунад, дарди спастикӣ, варамро рафъ мекунад. Бо ёрии он масофаи байни сатҳҳои артикулӣ зиёд мешавад. Массажро дар хона анҷом додан мумкин аст, аммо танҳо пас аз тавсияи мутахассис.
Тақсимоти муштарак
Дастӣ ё бо истифода аз дастгоҳҳои кашиш истеҳсол карда мешавад. Он боиси кам шудани сарбории буғум ва зиёд шудани масофаи байни сатҳҳои артикулярӣ мегардад. Ин тартибро танҳо духтури дорои тахассуси баланд анҷом медиҳад. Онро дар хона кардан мумкин нест.
Парҳез
Дар ҳолати зарурӣ барои кам кардани вазни бадан лозим аст. Ин барои кам кардани фишор дар буғум кӯмак мекунад.
Гимнастика
Таъсири хуб дар coxarthrosis машқҳои табобатӣ дорад. Духтур машқҳои махсусро барои мустаҳкам кардани мушакҳо интихоб мекунад, ки сарбории минтақаи муштаракро зиёд намекунанд. Машқҳои дурусти табобатӣ метавонанд вазъиятро сабук кунанд, мушакҳоро мустаҳкам кунанд. Онро дар хона кардан мумкин аст. Илова бар ин, шиноварӣ хеле муфид аст.
Табобати алтернативӣ низ дар муолиҷаи coxarthrosis истифода мешавад, аммо ҳамаи усулҳои он бояд бо духтури муроҷиаткунанда мувофиқа карда шаванд.
Бояд гуфт, ки табобати коксартроз бояд мураккаб бошад. Физиотерапия ва массажро набояд фаромӯш кард. Шумо инчунин бояд машқҳои аз ҷониби машқҳои табобатӣ тавсияшударо иҷро кунед. Шумо наметавонед худтабобат кунед, то ба саломатии шумо зарар нарасонед. Ҳама гуна доруҳо бояд танҳо аз ҷониби духтур таъин карда шаванд. Табобати дуруст барои бартараф кардани зарурати ҷарроҳӣ кӯмак мекунад.