Дард дар буғумҳои ангуштон ҳангоми хам кардан аксар вақт бо тағиротҳои вобаста ба синну сол, инчунин равандҳои бебозгашт дар бадан, ки зуҳуроти манфӣ ва рушди ҳолати нороҳатиро дар бемор ба вуҷуд меоранд. Чунин патология дахолати ҳатмии тиббиро талаб мекунад, ки ҳамаи усулҳоро дар асоси сабабҳои нишонаҳои дард дар узвҳои боло дар бар мегирад.
Сабабҳои дард
Ангуштонҳо бояд табобат карда шаванд, агар омилҳое, ки чунин мушкилотро ба вуҷуд овардаанд, муайян карда шаванд. Чун қоида, табибон дарди буғумҳои дастро ба 2 гурӯҳ (механикӣ ва илтиҳобӣ) тақсим мекунанд.
Дарди механикӣ бо раванди илтиҳобии маҳаллӣ ҳамроҳӣ мекунад, ки каме ифода карда мешавад, ки тасвири бемориро "хатт мекунад". Аксар вақт, беморон дар муқоиса бо дарди илтиҳобӣ ба чунин аломатҳо аҳамият намедиҳанд. Дар ин ҳолат, дар саҳар сахтии ҳаракат вуҷуд дорад, ки метавонад зиёда аз 1 соат давом кунад. Ҳангоми фаъолияти ҷисмонӣ дард каме коҳиш меёбад.
Мо бемориҳоеро номбар мекунем, ки метавонанд чунин аломатҳоро ба вуҷуд оранд.
Артрит ревматоид
Бо рушди артрити ревматоидӣ буғумҳои хурд осеб мебинанд, аммо комилан имконпазир аст, ки узвҳои дохилӣ ва буғумҳои калон дар раванди патологӣ иштирок кунанд. Дарди ревматоидӣ бо варам ва сурхшавии фаланкси метакарпалии ангуштони миёна ва ишорат ҳамроҳӣ мекунад.
Бо ин беморӣ ангуштон ҳангоми хам кардан хеле дарднок мешаванд ва дар дасти дуюм низ чунин аломат мушоҳида мешавад. Аломати хоси артрити ревматоидӣ дардест, ки фавран пас аз бедоршавӣ рух медиҳад, дар ҳоле ки дард бегоҳ кам мешавад.
Артритҳои псориатикӣ
Ин беморӣ пеш аз ҳама ба пӯст таъсир мерасонад ва дард асосан дар фалангҳои дурдаст пайдо мешавад. Ҳангоми артритҳои псориатикӣ варами шадиди ангуштон ба амал меояд, ки ранги кабудӣ доранд. Илова бар ин, бо ин беморӣ рост кардани ангуштони ангуштон хеле душвор аст.
Артритҳои сироятӣ
Ҳангоми артритҳои сироятӣ, умуман ягон ихтилоли системавӣ вуҷуд надорад, аммо он бо пайдоиши ҳамлаи шадиди дард ҳангоми хам кардани ангушт тавсиф мешавад, ки метавонад аз 2-3 соат то 2-3 рӯз давом кунад. Баъзан хунуккунӣ ва гипертермия вуҷуд дорад.
Подагра
Ин беморӣ маъмултарин аст, аммо дар аксари ҳолатҳо, беморон комилан ғайричашмдошт сабаби аслии дардидани буғумҳои ангуштонро ҳангоми хам кардан пас аз дақиқ кардани ташхис мефаҳманд. Аксар вақт ин беморӣ дар одамони аз 50-сола боло рух медиҳад.
Сабаби асосии пешравии подагра вайрон кардани мубодилаи кислотаи пешоб мебошад, ки хориҷ кардани он аз бадан хеле душвор аст, дар пайҳо ва буғумҳо ҷойгир шуда, барои кори муқаррарии онҳо монеаи ҷиддӣ эҷод мекунад. Аломатҳои хоси подагра сӯзиш, дарди шадидро дар бар мегиранд.
Остеоартрит
Дар байни сабабҳои маъмултарини рушди остеоартрит омилҳои ирсӣ, инчунин ихтилоли равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан, фаъолиятҳое, ки бо афзоиши фаъолияти ҷисмонӣ алоқаманданд ва ғайра мебошанд. Дар аксари мавридҳо, остеоартрит дар байни занони баркамол рух медиҳад, ки сабаби тағирёбии гормоналӣ мебошад.
Аломати хоси ин беморӣ ба ҷуз дарди тоқатфарсо дар буғумҳои даст, пайдо шудани варам ва гиреҳҳои пӯсти пӯст мебошад, ки боиси деформатсияи ангуштон ва ғафсшавии қисми мобайнии онҳо мегардад.
Лигаменти стенозкунанда
Ин раванди патологӣ метавонад аз рӯи аломатҳо ба артроз ва артрит монанд бошад, бинобар ин барои равшан кардани ташхис ташхиси рентгенӣ лозим аст. Зуҳуроти клиникӣ хеле маъмуланд: рост кардан ва хам кардани дастҳо барои бемор дардовар аст ва дар баъзе мавридҳо кафи кафида метавонад роҳбандӣ шавад. Илова бар ин, васеъшавии ангуштҳо бо кликҳои хос ҳамроҳӣ мекунанд.
Ризартроз
Агар дард дар буғумҳои ангушти ангушт пайдо шавад, пас, эҳтимоли зиёд, чунин ҳолат метавонад ризартрозро нишон диҳад, ки худро ҳамчун заҳролудшавӣ, сироятҳои қаблӣ ва намудҳои гуногуни ҷароҳатҳо нишон медиҳад.
Ҳангоми муоинаи ибтидоии бемор маҳалли ҷойгиршавии дард муайян карда мешавад, ки дар зери бори мушаххас (гардонидани калид, гардиши дастаки дар, кушодани сарпӯши буранда ва ғ. ) шиддат мегирад. Дар марҳилаи ибтидоии рушди беморӣ, ангушти даст ҳангоми хам шудан танҳо пас аз машқҳои ҷисмонӣ дард мекунад, аммо пешрафти ризартроз ба он оварда мерасонад, ки дард ҳатто ҳангоми истироҳат беморро ба ташвиш меорад. Оҳиста-оҳиста деформатсияи буғум бо маҳдуд шудани фаъолияти ҳаракат ба амал меояд.
Илова бар ҳамаи бемориҳои дар боло зикршуда, рушди синдроми нақби карпал, ки аксар вақт дар беморони ҷавон ташхис карда мешавад, метавонад ба эҳсосоти ногувор дар минтақаи ангушти калон ё ангушти ишорат оварда расонад. Ин ба сабаби нишастани тӯлонӣ дар компютер аст, ки дар ҷараёни он асаби устухон фишурда мешавад, ки дар навбати худ боиси дарди ангуштон мегардад.
Аломатҳои патология
Аломатҳои ҷиддии мавҷудияти бемориҳо, ки метавонанд ба як қатор оқибатҳои манфӣ оварда расонанд, инҳоянд:
- омосҳои гиреҳӣ дар минтақаи ришта;
- чирк задани ангуштон ҳангоми ҳаракат;
- дард ҳангоми пальпацияи дастҳо;
- дарди тез, сӯрохкунанда ва малакаҳои хуби мотории вайроншуда;
- фишурдашавӣ дар хами ангуштон ва гиперемияи минтақаи илтиҳобӣ;
- нотавонӣ ба фишурдани ангуштони хурд;
- баландшавии ҳарорати бадан маҳаллӣ ва маҳаллӣ;
- зиёд шудани дарди шабона дар дастҳо;
- дар сурати ногахон варам кардани ангушт ва деформатсияи он диккати махсус додан лозим аст.
Агар бемор чунин зуҳуротро ошкор кунад, машварати фаврӣ бо духтур лозим аст, ки чораҳои ташхисӣ мегузаронад ва табобати мураккабро барои рафъи нишонаҳои дард ва раванди илтиҳобӣ таъин мекунад.
Усулҳои ташхис
Бемороне, ки дард дар даст доранд, махсусан пас аз хоб, бояд курси табобатро гузаранд, аммо танҳо пас аз муайян кардани сабабҳои рушди ҳолати патологӣ.
Дар ин ҳолат, ташхис усулҳои зеринро дар бар мегирад:
Рентгенография
Усули аз ҳама иттилоотӣ барои муайян кардани варамҳои вараммонанд, ҷароҳатҳои гуногун ва равандҳои илтиҳобӣ дар буғумҳои ангуштон ва дастҳо ташхиси рентгенӣ мебошад.
Сарфи назар аз самаранокии баланди рентгенография, он як камбудии назаррас дорад - қобилияти арзёбии ҳолати бофтаҳои нарм.
УЗИ
Бо истифода аз УЗИ, мавҷудияти раванди илтиҳобӣ дар бофтаҳо муайян карда мешавад ва оқибатҳои осеби муштарак муайян карда мешаванд. Ин тартиб барои синовит, артрит, тендонит, бурсит ва артроз самараноктар аст. Дар ҳолатҳое, ки ангушти миёна карахт ва дардовар аст, ташхиси ултрасадои рагҳои хунро барои муайян кардани халалдор шудани гардиши хун дар узвҳои боло мумкин аст.
КТ
Барои ба даст овардани тасвири дақиқтар дар бораи патологияи бофтаи устухон ва буғумҳо, тавсия дода мешавад, ки сканери КТ, ки 5-7 дақиқа вақтро мегирад ва аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад. Фарқи байни томографияи компютерӣ ва рентгенография дар он аст, ки маълумоти гирифташуда бевосита дар экрани монитор нишон дода мешавад, ки ба шумо имкон медиҳад маълумоти боэътимодтар гиред.
Электроспондилография
Усули хеле самаранок ва универсалии ташхис электроспондилография мебошад, ки дар тиб нисбатан ба наздикӣ истифода мешавад. Ин санҷиш метавонад осеби барвақти минтақаи сутунмӯҳраро, ки барои фаъолияти узвҳои болоӣ, аз ҷумла ангуштон масъул аст, муайян кунад.
MRI
Томографияи резонанси магнитӣ ба таври ҳақиқӣ як омӯзиши иттилоотӣ ва дақиқ ҳисобида мешавад, аз ин рӯ он аксар вақт дар ташхиси бемориҳои гуногун, аз ҷумла буғумҳо истифода мешавад. Раванди патологӣ бо истифода аз мавҷҳои электромагнитӣ муайян карда мешавад, ки тасвири бофтаро ташкил медиҳанд, ҷойгиршавӣ ва дараҷаи инкишофи раванди илтиҳобӣ.
Илова бар ин, ташхиси хун (клиникӣ ва биохимиявӣ), санҷиши пешоб барои мавҷудияти хун ва сафеда, инчунин пунксияи муштарак барои дарди доимии ангуштон таъин карда мешавад.
Муҳим! Бояд ба назар гирифт, ки ангуштон метавонанд бо сабабҳои гуногун дард кунанд, аммо танҳо мутахассиси баландихтисос бояд бемориро дуруст ташхис кунад ва табобати инфиродӣ барои дард таъин кунад.
Табобат
Агар нишонаҳои дард пайдо шаванд, чораҳои асосии табобатӣ бояд ба рафъи сабабҳои рушди раванди патологӣ равона карда шаванд.
Табобати комплексӣ ҳам табобати доруворӣ ва ҳам табобатро бо воситаҳои халқӣ дар бар мегирад.
Табобати маводи мухаддир
Барои сабук кардани раванди патологӣ, духтур ба бемор як курси доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) таъин мекунад, ки ба ғайр аз коҳиш додани илтиҳоб, нишонаҳои дардро сабук мекунанд ва варами бофтаҳоро коҳиш медиҳанд.
Барои остеоартрит, истифодаи дарозмуддати хондропротекторҳо барои ғизо додани пайҳо ва пешгирии нобудшавии минбаъдаи он тавсия дода мешавад. Ин доруҳо барои пешгирии такрори беморӣ кӯмак мекунанд.
Дар ҳолатҳое, ки дардҳои тоқатфарсо дар ангуштон вуҷуд доранд ва раванди илтиҳобӣ дар марҳилаи пешрафта аст, глюкокортикостероидҳо таъин карда мешаванд. Онҳо нишонаҳои илтиҳобиро зуд бартараф мекунанд ва равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадан танзим мекунанд ва ба ин васила барқароршавии бофтаҳоро метезонанд.
Агар сабаби асосии аломатҳои дарднок дар минтақаи ангуштон сирояти бактериявӣ бошад, духтур антибиотикҳо ва агентҳои антибактериалиро дар асоси вазнинии нишонаҳо ва ҳассосияти бадан ба як гурӯҳи чунин доруҳо таъин мекунад.
Муҳим! Шумо набояд худтабобат кунед, зеро ин метавонад боиси аксуламалҳои аллергӣ ва таъсири тараф гардад. Дар оғози табобат барқарорсозии буғумҳои вайроншуда талаб карда мешавад. Ва танҳо дар марҳилаи ором тавсия дода мешавад, ки ба усулҳои ёрирасон (физиотерапия, массажи даст, гимнастика ва ғайра) муроҷиат кунед.
Физиотерапия
Дард дар буғумҳои дастҳо аз вайрон шудани фаъолияти бадан дар маҷмӯъ ва махсусан рушди равандҳои дегенеративӣ-дистрофикӣ шаҳодат медиҳад. Аз ин рӯ, пеш аз ҳама, маҳдуд кардани фаъолияти ҷисмонӣ ва кам кардани фишори ҷисмонӣ дар буғум зарур аст.
Тадбирҳои физиотерапевтикӣ табобати резонанси, электрохоб ва электрофорез бо илова кардани новокаинро дар бар мегиранд. Илова бар ин, дар давраи ремиссия машқҳои табобатӣ, истифодаи лой, сулфиди гидроген, ваннаҳои радон, инчунин массаж, аз ҷумла массажи дастӣ, таъсири мусбат доранд.
Парҳез
Ғизои дуруст барои пешгирии пайдоиши дард аҳамияти кам надорад, зеро бадан бояд ба миқдори кофии микроэлементҳо, аз қабили калий, магний, калсий, фосфор, оҳан ва витаминҳо, пеш аз ҳама тавассути ғизо гирифта шавад.
Маҳсулоте, ки метавонанд дарди буғумҳои ангуштонро ҳангоми хам кардан кам кунанд:
- Равғани моҳӣ ва равғани зағир. Ин маҳсулот дорои миқдори зиёди кислотаҳои равғании омега-3 мебошанд, ки ҳолати системаи рагҳоро беҳтар мекунанд ва дар ба эътидол овардани мубодилаи чарбҳо иштирок мекунанд.
- Сиркои себи себ, зеро он хориҷшавии намакҳоро беҳтар мекунад ва дар раванди alkalization хун иштирок мекунад.
- Шалғам, салат ва чормағз.
- Зардии тухм, шарбат ва меваи анор.
- Blackcurrant ва анҷир.
- Занҷабил ва гулкарам.
- Панирҳои камкалория ва равғани зайтун.
Маҳдуд кардани (ва дар баъзе ҳолатҳо комилан аз парҳез) маҳсулоти ширии серравған, хӯрокҳои ширин ва калорияи баланд зарур аст. Гӯшти дуддодашуда, нӯшокиҳои спиртӣ, қаҳва, чойи сахт, инчунин маҳсулоте, ки кислотаи оксалик доранд.
Табобатҳои халқӣ
Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ, дардро метавон бо истифода аз тибби анъанавӣ ҳал кард, масалан, бо истифода аз компресси кефир ва вуҷуҳи, ки ба ҳолати хамирӣ омехта шудааст. Шавла, ки қаблан ҷӯшонида ва каме хунук карда шудааст, чунин таъсир дорад.
Шумо метавонед барои масҳ кардани дастҳоятон аз миқдори баробар аз баргҳои резашудаи халиҷ ва санавбари арча бо иловаи равғани мулоим ба ин хока крем тайёр кунед. Пас аз бодиққат омехта кардани компонентҳо, равғани атрафшон метавонад барои таъини худ истифода шавад.
Дар ҳолати шадид шудани нишонаҳои дард, тавсия дода мешавад, ки 1 tbsp омехта кунед. як қошуқ равғани зайтун бо 5 қатра шарбати сирпиёз, баъд омехтаи омодашударо субҳ, 30 дақиқа пеш аз наҳорӣ бинӯшед. Тартиб бояд барои 3-4 рӯз такрор карда шавад.
Дарди ногаҳонии шадиди ангушт ба иҷрои вазифаи ҳаррӯза халал расонида, ба бемор азобҳои тоқатфарсо меорад. Чунин зуҳуротро набояд фаромӯш кард, зеро онҳо метавонанд як қатор бемориҳои ҷиддиро нишон диҳанд, ки метавонанд нишонаҳои дардро ба вуҷуд оранд.
Танҳо ташхиси барвақт ва мудохилаи саривақтии духтури ботаҷриба имкон медиҳад, ки этиологияи беморӣ муайян карда шавад, ки дар асоси он духтур барои ба даст овардани натиҷаи мусбӣ чӣ гуна ва чӣ гуна табобат карданро муайян мекунад. Бо дахолати саривақтӣ, пешгӯии барқароршавии пурра мусоид аст.